甚麼是中風?

• 腦組織缺血而壞死，受該部份腦組織控制的機能因而受到影響
• 後果要視乎腦組織壞死的位置及範圍而定， 輕者身體部份功能喪失，嚴重者甚至死亡
• 中風分為兩類
  • 血管阻塞導致腦梗死(Infarction) ，約佔百分之七十
  • 血管破裂引致腦出血(haemorrhage，爆血管)，約佔百分之三十
• 腦梗死多由於內頸動脈硬塊或來自心臟的栓子(血塊) 脫落並阻塞腦部血管。其它原因還有顱內腦微細血管硬化而形成的血管栓塞。

廣泛中風可能有以下的先兆:

暫時性腦缺血(transcient Ischaemic Attack)

• 腦部組織暫時缺血，喪失所控制的功能，於數分鐘至數小時內功能恢復，但是症狀可能反覆發作。

輕微中風(Minor Stroke)

• 缺血時間過久令部份腦組織死亡，功能便永久喪失，如受影響的範圍較少，仍然有康復的機會。

暫時性黑朦(Amaurosis fugax)

• 視力會突然似被黑幕遮擋般失去，視力通常於短時間內恢復。

中風的診斷

中風的徵狀

• 單側運動障礙，軟弱無力，甚至癱瘓
• 身體失去平衡
• 肢體麻痺
• 語言障礙，說話模糊不清
• 嘴歪， 眼斜
• 流口水， 吞嚥困難
• 單側視力局部或全部喪失

頸動脈阻塞的評估

無創檢查

• 多普勒超聲波掃描(Duplex scan)
  • 利用超聲波儀器把血管顯示於螢光幕，觀察血管壁的狀況，再以多普勒超聲波(Doppler Ultrasound)測量血流速度，間接得知血管狹窄的程度。
• 電腦掃描頸動脈造影(CT Angiogram)

中風的治療策略

• 神經細胞一旦壞死， 就不能再生，中風後的治療大部份只能防止併發症 (如呼吸道感染、尿道感染、褥瘡) 的出現。即使僥倖生存，康復之後也常伴有嚴重的殘障，所以預防才是上乘之策
• 曾有暫時腦缺血或輕微中風者，必須及早接受檢查和治理，以減少廣泛中風的發生
• 戒煙、控制高血壓、治療心臟病是首要的
• 藥物如阿司匹靈，已被証實能有效預防腦梗塞的復發
• 對於嚴重頸動脈狹窄的患者，則需要再加上頸動脈內膜剝離術才能把再次中風的可能性降至最低

怎樣預防中風?

• 控制高血壓
• 治理心臟病
• 服用抗凝血劑
• 治理廣泛中風的先兆
• 戒煙
• 減少高膽固醇食物
• 避免酗酒
• 適量運動

頸動脈阻塞病

• 膽固醇和血脂過多，積聚於頸動脈內壁，形成粥樣硬塊
• 使內腔狹窄且不平滑
• 硬塊或血栓脫落，隨血液游離堵塞腦內的微細血管
• 令腦組織缺血而壞死造成中風。

  
  頸動脈 / 粥樣硬塊 / 硬塊脫落游離