甚麽是中风?

• 脑组织缺血而坏死，受该部份脑组织控制的机能因而受到影响
• 後果要视乎脑组织坏死的位置及范围而定， 轻者身体部份功能丧失，严重者甚至死亡
• 中风分为两类
  • 血管阻塞导致脑梗死(Infarction) ，约占百分之七十
  • 血管破裂引致脑出血(haemorrhage，爆血管)，约占百分之三十
• 脑梗死多由於内颈动脉硬块或来自心脏的栓子(血块) 脱落并阻塞脑部血管。其它原因还有颅内脑微细血管硬化而形成的血管栓塞。

广泛中风可能有以下的先兆:

暂时性脑缺血(transcient Ischaemic Attack)

• 脑部组织暂时缺血，丧失所控制的功能，於数分钟至数小时内功能恢复，但是症状可能反覆发作。

轻微中风(Minor Stroke)

• 缺血时间过久令部份脑组织死亡，功能便永久丧失，如受影响的范围较少，仍然有康复的机会。

暂时性黑朦(Amaurosis fugax)

• 视力会突然似被黑幕遮挡般失去，视力通常於短时间内恢复。

中风的诊断

中风的徵状

• 单侧运动障碍，软弱无力，甚至瘫痪
• 身体失去平衡
• 肢体麻痹
• 语言障碍，说话模糊不清
• 嘴歪， 眼斜
• 流口水， 吞咽困难
• 单侧视力局部或全部丧失

颈动脉阻塞的评估

无创检查

• 多普勒超声波扫描(Duplex scan)
  • 利用超声波仪器把血管显示於萤光幕，观察血管壁的状况，再以多普勒超声波(Doppler Ultrasound)测量血流速度，间接得知血管狭窄的程度。
• 电脑扫描颈动脉造影(CT Angiogram)

中风的治疗策略

• 神经细胞一旦坏死， 就不能再生，中风後的治疗大部份只能防止并发症 (如呼吸道感染丶尿道感染丶褥疮) 的出现。即使侥幸生存，康复之後也常伴有严重的残障，所以预防才是上乘之策
• 曾有暂时脑缺血或轻微中风者，必须及早接受检查和治理，以减少广泛中风的发生
• 戒烟丶控制高血压丶治疗心脏病是首要的
• 药物如阿司匹灵，已被证实能有效预防脑梗塞的复发
• 对於严重颈动脉狭窄的患者，则需要再加上颈动脉内膜剥离术才能把再次中风的可能性降至最低

怎样预防中风?

• 控制高血压
• 治理心脏病
• 服用抗凝血剂
• 治理广泛中风的先兆
• 戒烟
• 减少高胆固醇食物
• 避免酗酒
• 适量运动

颈动脉阻塞病

• 胆固醇和血脂过多，积聚於颈动脉内壁，形成粥样硬块
• 使内腔狭窄且不平滑
• 硬块或血栓脱落，随血液游离堵塞脑内的微细血管
• 令脑组织缺血而坏死造成中风。

  
  颈动脉 / 粥样硬块 / 硬块脱落游离